정보보호 지원 신청서

회사명						사업자등록번호			- -					종사자수		( )명
주소		( - )								회 사 대표전화번호①				( ) -
신청자				주민등록번호			-					E-Mail 주소②
소속부서 및 직 위								전화번호③			( ) -				(휴대폰)
기 본 정 보
보안도구 설치여부			■ 침입차단시스템(Firewall) ■ 바이러스월(Viruswall) ■ 침입탐지시스템(IDS) ■ 기타 ( )
서버 및 PC보유현황			서 버 : 대 PC : 대
할당된 IP 대역④			할당받은 공인 IP
			사용중인 사설 IP
사용하는 도메인명⑤
서버 정보	IP주소⑥				OS(버전)⑦								용 도⑧

신청자 (       )은(는) 다음 사항에 동의하고 서약합니다.

1. 상기 신청인은 본 서비스의 대상자에 부합됨

2. 상기 기입/첨부된 정보는 자신이 소속된 기업의 정보임

3. 본 서비스를 원래 취지와 다른 개인적인 목적에 사용하지 못함

4. 상기 기록된 정보는 사실과 다름이 없음

5. 위 항목을 위반시 민/형사상 책임을 질 것임

2004 년    월    일

신청자       (인)

신청서 작성시 유의 사항

①,③ 회사 대표전화번호와 신청자 전화번호가 다르다면 따로 작성해 주십시오.

② E-Mail 주소는 가능한 회사 E-Mail주소를 기재해 주십시오.

④ 할당된 IP대역 중 공인 IP는 외부에서 접근 가능한 공인 IP를, 사설 IP는 내부에서 사용하고 있는 사설 IP를 기재해 주십시오.

예) 211.252.150.0 ~ 211.252.150.255

⑤ 사용중인 회사 도메인명을 적어 주십시오.

예) www.it114.or.kr

⑥ 외부에서 사전 점검을 위해 필요한 정보입니다. 서버 IP주소는 공인 IP이어야 합니다. IP주소가 10.xxx.xxx.xxx와 172.16.xxx.xxx ~ 172.31.xxx.xxx, 그리고 192.168.xxx.xxx인 경우는 내부 사설 IP로서 외부에서 점검이 불가능 합니다.

⑦ OS는 아래와 같이 작성해주십시오. (가능하면 버전까지 자세하게 작성해주십시오)

예) Windows 2000 Server, Windows XP, Solaris 2.8, Redhat linux 7.3

⑧ 용도는 E-Mail 서버 혹은 웹서버 등으로 간단하게 작성해주십시오.

위 신청서를 E-mail : lwh@certcc.or.kr 또는 kccihch@it114.or.kr 로 보내주시기 바랍니다.