중장년 활력UP 일자리 사업 수행기관 신청서
기관 ‧ 단체 유형		□ 행정기관	□ 공공기관		□ 사회적기업, 사회적협동조합
		□ 공익법인	□ 비영리민간단체		□ 기타
기 관 명				대 표 자
설립목적
소 재 지
홈페이지
사업자번호 (고유번호)				직원 수
주요사업 실적
사업내용
연 락 처		□ 담당자 성명: □ 전화: □ e-mail: □ 팩스:
ㅇ 본 기관(단체)은 위와 같이 사업운영을 신청하며, 신청서에 기재한 정보를 중장년 활력UP 일자리 사업 수행을 위해 활용함에 동의합니다. - 최근 3년 이내에 단체와 구성원이 소속 단체 명의로 불법시위에 적극 참여하여 「집회 및 시위에 관한 법률」위반 등으로 처벌받은 사실이 있다. (예 / 아니오) - 사업내용이 영리적 목적, 단체회원의 친목 또는 권익보호, 종교적 또는 정치적 활동과 관계가 있다. (예 / 아니오) - 동일한 내용의 사업으로 정부부처나 지자체의 지원을 받은 사실이 있다. (예 / 아니오) ㅇ 위와 같이 사업 운영을 신청하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 년 월 일 신청기관 대표: (인) ※ 참여자/기관의 신상정보에 대해서는 공공기관의 개인정보보호에 관한 법률에 따라 보호됩니다.
구비서류	사업 운영계획서 1부, 조직형태를 입증할 서류 사본 1부 (법인설립허가증, 비영리민간단체증, 고유번호증(사업자등록증) 등)

중장년 활력UP 일자리 사업 운영계획서

사업명 :

2. 추진 배경(지역 여건 및 특성 등 포함)

○

3. 사업의 필요성(사업타당성 분석 등)

○

4. 사업 목적 및 목표

○

-

* 목표는 구체적 산출목표, 성과목표 등 제시

5. 세부 사업 내용

○

* 참여자 확보(선발) 방법 및 관리방안,  구체적 사업 운영방안 등 포함

6. 추진일정

○

7. 기대효과

○

8. 목표에 대한 평가방법

○

9. 참여자 등 사후관리 방법

○

10. 소요예산

○ 총             원(보조금           원, 자체부담금           원)

구 분	항 목	예산액(원)	산 출 내 역	비 고
총 계
보조금(소 계)
참여자 지원금	계
	활동비
	보험료 등
사업비	계
	활동재료비
	교육비
	홍보비
	○○○
	○○○
자부담(소 계)

※ 참여자 활동비는등 참여자 지원금은 진흥원에서 일괄 지급

(시간당 최저임금 : 9,860천원 기준, 1일 8시간 이내 작성)

운영비는 수행기관 지출 (1인당 70만원이내 편성, 행정·공공기관은 지급 제외)