※ 기업 자체 서식 활용하시고 본문내용은 아래와 같이 기재바랍니다.

수 신	(재)울산경제일자리진흥원장
참 조	고용유지개선팀장
제 목	2023년 일자리창출 우수 강소기업 선정사업 지원 신청

1. 귀 법인의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 2023년도 일자리창출 우수 강소기업 선정사업과 관련하여 귀 법인에서 지원하는 사업에 아래와 같이 신청합니다.

가. 기업현황

기 업 명
대 표 자
소 재 지
근로환경개선지원금 신청금액	원

붙 임	1. 지원신청서 1부.

2. 정량평가 자가진단표 1부.

3. 사업계획서 1부.

4. 기업정보 제공․수집․이용 동의서 1부.

5. 선정기업 모니터링에 관한 동의서 1부.

5. 프로그램 지원금 산출내역(견적서 등) 근거 자료 각 1부.  끝.

2023년  월  일

회사명000 대표이사 (직인날인 필수)

[붙임1] 지원 신청서(직인날인 필수)

2023년 일자리창출 우수 강소기업 지원 신청서
업체명					사업자번호 (법인등록번호)				000-12-000 ( )
대표 자					대표자 생년월일
설립일자					상장여부				□비상장 □코스닥 □코스피
					기업구분				□중소기업
본 사	(주소)								☎ (Fax )
공 장	1.(주소) 2.(주소)								☎ (Fax ) ☎ (Fax )
업 종 (표준산업분류)	자동차용 전기장치 제조업
기업현황 (개별기준)	매출액(’22년) (천원)						자산총액(‘22년) (천원)
인력기준 (개별기준)	상시근로자 (’23. 8월)	(명)		정규직 (’23. 8월)		(명)				비정규직 (’23. 8월)		(명)
주력제품	대표제품 직접 기재
주요고객사	대표제품 납품 및 거래처 기재
총괄책임자	성명
	소속부서							office 전화
	직위							휴대전화
	e-mail							fax.
실무책임자	성명							직위
	소속부서							office 전화
	e-mail							휴대전화
상기 신청 기업은 관련 법령을 준수하면서 일자리 창출 우수 강소기업 선정사업 지원에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 심의과정에서 필요시 정보 조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 2023년 월 일 기업명 : 대표 : (인) (재)울산경제일자리진흥원 원장 귀하

[붙임2] 정량평가 자가진단표

2023년 일자리창출 우수 강소기업 지원 정량평가 자가진단표
평가항목		평가기준	배점		자가진단	실적입력	비 고
일자리창출	□상시근로자(정규직) 증가수	① 20명 이상	10점		점	명	※21년 12월 말 대비 ’23년 9월 기준 근로자 증가 수
		② 15명 이상	8점
		③ 10명 이상	6점
		④ 5명 이상	4점
		⑤ 5명 미만	2점
	□상시근로자(정규직) 증가율	① 50% 이상	10점		점	%	‘※ 21년 12월 말 대비 ’23년 9월 기준 근로자 증가비율
		② 40% 이상	8점
		③ 30% 이상	6점
		④ 20% 이상	4점
		⑤ 20% 미만	2점
	□관내 청년층 신규채용 실적	① 30% 이상	5점		점	%	청년(만19세 이상~34세 이하) ※ ‘22년 9월 대비 ’23년 9월 청년채용 실적
		② 25% 이상	4점
		③ 20% 이상	3점
		④ 15% 이상	2점
		⑤ 10% 미만	1점
고용안정	□최근2년간 고용유지율	① 80% 이상	7점		점	%	※(상시근로자(공고일로부터 2년전) 중 계속근무자수(공고일 현재) / 상시근로자(공고일 2년전) * 100)
		② 70% 이상	5.6점
		③ 60% 이상	4.2점
		④ 50% 이상	2.8점
		⑤ 50% 미만	1.4점
	□정규직 전환비율	① 80% 이상	7점		점	%	※최근 2년간 비정규직 근로자의 정규직 전환비율
		② 70% 이상	5.6점
		③ 60% 이상	4.2점
		④ 50% 이상	2.8점
		⑤ 50% 미만	1.4점
	□정규직비율	① 100%	6점		점	%	※전체근로자 둥 정규직 비율
		② 80% 이상	4.8점
		③ 60% 이상	3.6점
		④ 40% 이상	2.4점
		⑤ 40% 미만	1.2점
근로복지환경	□ 근로복지환경 및 일·생활균형 조직문화	① 9개 이상	10점		점	개	※ 기업체 규정, 규칙 또는 제도시행 근거
		② 7 ~ 8개	8점
		③ 5 ~ 6개	6점
		④ 3 ~ 4개	4점
		⑤ 2개 미만	2점
	※ 해당분야 ▫ 기숙사 운영 또는 주택자금(임차료) 지원 ▫ 구내식당 또는 급식비 지원 ▫ 직원건강검진 실시 또는 검진비 지원 ▫ 직원 자녀 학자금 지원 ▫ 자기계발(교육, 도서, 동호회 등) 지원			▫ 출·퇴근 통근버스 운영 또는 교통비 지원 ▫ 노사협의회 또는 노동조합 운영 여부 ▫ 직원 상조회 운영 여부 ▫ 유연근무제 운영 여부 ▫ 육아 지원제도 및 모성보호제도 운영 여부
기업건전성	□신용평가등급	① AAA ~ A-	5점		점	등급	※신용정보평가업자가 발급한 평가등급확인서 기준
		② BBB+~BB°	4점
		③ BB-	3점
		④ B+, B°, B-	2점
		⑤ CCC+ 이하	1점
총점			60점		점
기업명 : 대표자 : (인)

[붙임3] 사업계획서(직인날인 필수)

2023년 일자리창출 우수 강소기업 선정사업 사업계획서
사용분야	□ 공동복지 □ 환경개선 ※ 중복표시 可
지원금 사용계획	사용내용			산출근거			지원금 (단위 : 원)
	①
	②
	합 계
추진기간	2023. 10. . ∼ 2023. . . ( 개월)
기업명		대표자				총괄책임자
주 소
실무책임자	성명 : 직책 :		휴대폰
			E-mail
연락처	전화 : 팩스 :
2023년 일자리창출 우수 강소기업 선정사업의 지원금 사용계획을 제출합니다. 2023년 월 일 기 업 명 : 대표자명 : (인) (재)울산경제일자리진흥원 원장 귀하

I. 세부 사업계획

1. 추진 배경 및 필요성

작성요령	참고 후 삭제요망
ㅇ 사업계획 및 강소기업 선정 필요성 등을 정량적 수치를 활용하여 최대한 구체적으로 제시(내용별도 제한 없음) ㅇ 2p 이내 작성

(1)

ㅇ

-

2. 사업내용

작성요령	참고 후 삭제요망
ㅇ 근로환경개선지원금 사용계획을 정량적 수치를 활용하여 최대한 구체적으로 제시(내용별도 제한 없음) ㅇ 3p 이내 작성

(1)

ㅇ

ㅇ 사업의 목적과 목표를 달성하기 위한 전체적인 추진 방향과 전략을 개조식(필요시 도표, 도식화)으로 기술

<프로그램별 기재 내용(예시)> / 참고 후 삭제요망

구분	기재내용
직원 복지비 지원	복지비 지급대상인원 및 일정, 지급사항 등
근로환경개선	시설 개보수 대상 및 현황, 공사내용, 공사금액 등
근로환경개선	물품구입 내용 및 수량, 구입계획 등
직원 역량 강화	교육대상자, 교육내용, 일정 등

3. 세부추진일정

작성요령	참고 후 삭제요망
ㅇ 사업계획 추진일정을 간략하게 제시(내용별도 제한 없음) ㅇ 1p 이내 작성

일련 번호	내용 및 범위	추진일정(월)												소요기간 (주)
		‘23. 10		11		12		‘24. 1		2		3
1	시설공사													2
2	물품구입													4
3	...													2
4	...
5	....

4. 기대효과 및 향후 활용계획

작성요령	참고 후 삭제요망
ㅇ 우수 강소기업 선정 및 근로환경개선지원금 지원을 통한 고용창출, 고용안정, 근로복지환경측면에서 기대되는 효과 제시(내용별도 제한 없음) ㅇ 3p 이내 작성

(1)

ㅇ

5. 사업비 계획(안)

작성요령	참고 후 삭제요망
ㅇ 근로환경개선지원금 사용계획을 정량적 수치를 활용하여 최대한 구체적으로 제시(내용별도 제한 없음) ㅇ 3p 이내 작성

(단위 : 원)
지원분야	세부비목(예시)	산출근거	소요금액
공동복지	직원복지비	단가×수량×횟수=금액
	직원교육비
	...
근로환경	환경개선 공사비
	환경개선 물품구입비
합 계

Ⅱ. 기업현황 소개 (파란색 글씨는 예시이므로 기업 현황에 맞게 작성/ 작성 후 삭제 요망)

1. 기업개요

기업명	(주)ABC	선정년도		과거 일자리창출 우수 강소기업 선정년도 기재(2020. 2021 등)
대표이사	홍길동	설립일		2015-08-08
주소(본사)	울산시 동구 123
기업구분	중소기업	상장여부		(비상장/코스피/코스닥)
업종코드	C29299	업종분류		기타 특수목적용 기계 제조업
주력제품	스포츠용 기능성자켓 니트 셔츠
주요고객	A사, B사, C사
홈페이지 주소	http://www.abc.co.kr
기업 및 제품·기술 소개	당사는 1975년 창립 이래 대한민국 최초의 ○○○ 전문 제조업체로서 국내 시장점유율 ○○%를 차지하고 있으며, 해외 20개국에 ○○제품을 수출하고 있습니다. 핵심기술은 ○○이며.....
	사진
	제품 사진 등		제품 사진 등

2. 기업규모

연 도	2020	2021	2022
매출액(천원)
영업이익(천원)
상시 종업원수(명)
정규직 직원수(명)
비정규직 직원수(명)

3. 기업 연혁 및 대표자 정보

기업 연혁	◦(1984)		:	신규 설립
	◦(1999.12)		:	수출유망중소기업 지정
	◦(2000.01.06)		:	유망 수출기업 인증 획득
	◦(2000.01.06)		:	상호 변경 : ABC
	◦(2003.01.02)		:	홍길동 대표, 가장 존경 받는 기업인상 수상 (한국경영인협회)
대표이사
성명(생년)					사 진
학 력		- 19○○년 ○○○고등학교(지역명 기입) 졸업 - 19○○년 ○○○대 ○○○학과 졸업			(사진첨부)
주요 경력	사회 경력
	포상 및 사회공헌

4. 인증사항 및 정부(지자체) 지원사업 참여현황

인증사항	ISO9001 인증(2000.08) 인천시 유망중소기업(2000.12) ISO14001 인증(2002.10) 벤처기업 인증(2008.11) 이노비즈 기업 인증(2012.08)	지원사업	중기부 기술개발사업 참여(중소기업기술정보진흥원) 산자부 ○○○ 지원사업 참여(지원기관명) 코트라 ○○○ 사업 참여 인천시 □□□□ 사업 참여(지원기관명)

[붙임4] 기업정보 제공·수집·이용 동의서(직인날인 필수)

일자리창출 우수 강소기업 선정사업

통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템”에서 수혜기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

① (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

② (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 “매출액 , 개업일, 휴업기간, 폐업일”, 관세법 제116조에 따른 “수출액”에 한함

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

* 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

* 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2023년      월      일

기업명

대표자              (인)

(재)울산경제일자리진흥원 원장 귀하

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[붙임5] 선정기업 모니터링에 관한 동의서(직인날인 필수)

< 선정기업 모니터링에 관한 동의서 >

사업장은 울산광역시 일자리창출 우수강소기업 선정 시 근무 환경 개선금 사용실태 등에 관한 연차 모니터링을 받는 것에 동의하며, 이에 따른 서류 제출에 대해서도 적극적으로 협조 할 것을 확인합니다.

2023년     월      일

회 사 명 :

대 표 자 :          (서명 또는 인)

(재)울산경제일자리진흥원 원장 귀하