지적재산권․인증 지원신청서 1. 기업체 현황
	기업체명			대표자	(남, 여)
	사업자등록번호			업태 / 종목
	사업장주소			전화번호(FAX)
	담당자			핸드폰번호
	상시근로자수			매출액	백만원
	자본금			자산총액	백만원
2. 출원 / 접수 개요
	기술명칭
	출원/접수번호			출원/접수자
	기술개요
	기술 기대효과 및 성과
3. 출원 / 접수 비용
	구 분		지 원 분 야	지 원 한 도		신 청 비 용
	지적재산권 (1업체당 2건 지원)		□ 특허	1건당 100만원		건 원
			□ 실용신안권	1건당 50만원		건 원
	인 증 (1업체당 1건 지원)		□ S/W등록	1건당 50만원		건 원
			□ 벤처,이노비즈	1건당 70만원		건 원
			□ GS,NEP,NET등 인증	1건당 500만원		건 원
상기와 같이 지적재산권․인증 지원사업에 참가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 울산광역시중소기업종합지원센터이사장 귀하
4. 첨부서류 ①신청서(소정양식) ②청구서(소정양식) ③출원번호통지지서 / 인증신청서 사본 ④출원․인증접수에 관련된 영수증 사본(세금계산서,입금증등) ⑤사업자등록증사본 ⑥통장사본(사업체명의)

청    구    서

〔사업명 : 2009년도 지적재산권․인증 지원사업〕

○ 업 체 명 :

○ 계좌번호 :

○ 예 금 주 :

순번	청구내역	청구금액	비고
1
2
3
합계			신청서상의 지원금액과 동일하여야 함

○ 청구금액 :

상기와 같이 청구하오니 계좌입금하여 주시기 바랍니다.

2009년    월     일

청구인 :                  (인)

울산광역시중소기업종합지원센터이사장 귀하