[별지1] 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 참가 신청서

2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 참가신청서										접수일
										‘26.		00.		00.
제안구분		□ 예비창업자(개인)			□ 개인사업자					□ 법인사업자
지원분야		□ 시스템반도체	□ 바이오헬스			□ 미래모빌리티			□ 친환경·에너지				□ 로봇
		□ AI·빅데이터	□ 사이버보안·네트워크			□ 우주항공·해양			□ 차세대 원전				□ 양자 기술
가점여부(해당시)		□ 미래모빌리티		□ 친환경·에너지			□ AI·빅데이터				□ 조선해양
팀명/기업명		기 창업자는 기업명, 예비창업자(팀)는 대표자명(또는 팀명)으로 신청
신청자	성명	○○○		생년월일			1900.00.00
	성별	남 / 여		사업자등록번호			(해당시) 기창업자 작성
	기업설립일	(해당시) 0000년 00월 00일		법인등록번호			(해당시) 법인사업자 작성
	연락처	000-0000-0000		E-mail			ooo@ooo.oo
	주소(본사)	(예비창업자) 거주지 주소 상세 기재 (기창업자) 기업 사업장 주소지 상세 기재
사업수행기간		2026. 4. ~ 2026. 11. (총 8개월)
기업현황	고용현황 (‘25.12.기준)	00명			매출액 (‘25.1~12.기준)			000백만원
	지식재산권 (‘25.12.기준)	출원 0건/등록 0건			투자유치 (‘25.12.기준)			0건/ 000백만원
	TIPS 선정여부				□ 여 / □ 부
제안 아이디어	창업아이템명	해결하고자 하는 고객 문제와 솔루션이 포함된 아이템 한줄 소개
	아이템 요약	제안한 창업 아이템(창업 아이디어)의 기술성, 시장기회, 사업화 가능여부 등 요약하여 작성
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임서류와 같이 『2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]』 참가신청서를 제출합니다. 2026년 00월 00일 신청자 : (서명 또는 날인) 울산창조경제혁신센터장 귀하

[별지2] 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 사업계획서

2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 사업계획서

1. 사업 개요 및 추진 배경

1-1. 문제인식 및 사업 추진 배경

※ 사업계획서는 A4용지 15페이지 내외로 작성

※ 파란색 글씨(작성요령)은 제출 시 삭제

※ 창업 아이템(제품, 서비스 등)을 개발(구체화) 배경과 이를 뒷받침할 근거, 동기 등을 제시

※ 배경 및 필요성에서 발견한 문제점과 해결방안, 필요성, 개발(구체화)하려는 목적 기재

※ 제품·서비스의 필요성에 대한 문제를 인식하고, 해당 제품·서비스 개발을 위해 본 사업에 신청하기 전 기획, 추진한 경과(이력) 추진 목적(해결방안) 등에 대해 기재

※ 기존 해결 방식의 한계 및 미해결 원인에 대한 작성

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1-2. 창업 아이템 목표시장(고객) 현황 분석

※ 창업 아이템 개발 배경 및 필요성에 따라 정의된 시장(고객)에 대해 제공할 혜택(가치)와 그 행위(가치)를 제공할 세부 시장(고객)을 구체화

※ 진출하려는 시장의 규모·상황 및 특성, 경쟁 강도, 향후 전망(성장성), 고객 특성 등 기재

※ 제품·서비스 개발 및 구체화 등을 통해 기대할 수 있는 효과

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2. 제안 솔루션 및 차별성

2-1. 제안 솔루션 개요

※ 문제 해결을 위한 핵심 솔루션의 전체적인 작동 구조 또는 접근 방식에 대해 작성

※ 기술을 사용하는 이유와 맥락을 함께 기재하고, 솔루션의 범위(어디까지 해결하는지)와 솔루션이 가지고 있는 기술적 파급효과에 대해 작성

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2-2. 차별성 및 경쟁 우위

※ 기존 제품 또는 서비스와의 차이점과 경쟁 대비 강점 요소에 대해 작성

※ 비교 대상(기존 방식, 유사 서비스 등)을 명확히 설정하고, 기술 외에 데이터, 운영 방식, 고객 접근 방식 등을 포함하여 구조적으로 설명

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3. 기술 준비도 및 실현 가능성

3-1. 현재 기술·역량 수준

※ 현재까지 확보된 기술, 자원, 인력 등 역량과 구현 또는 검토 완료 범위에 대해 작성

※ 팀 구성원별 역할과 기술 기여도에 대해 기재

※ 현재 시점 기준 신청기업이 보유하고 있는 기술적 Know-How와 객관적 수준에 대해 제시

※ 기술 설명에 필요한 이미지 또는 데이터 자료(차트/도표 등) 삽입 가능

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3-2. 기술 고도화 및 검증 필요 요소

※ 추가 개발 및 검증이 필요한 요소와 협약기간 동안 중점적으로 보완할 사항에 대해 기재

※ 기술 수준 및 제품 개발 가능성을 신청기업(팀)이 가지고 있는 기술적 능력과 제품/서비스에 기술적 노하우를 접목시켜 작성

※ 본 사업의 지원 내용(사업화 자금 지원, 시장검증, 투자유치, 마케팅, 연계 지원 등)과 직접적으로 연결되도록 작성

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4. 권리화 및 기술 보호 전략

4-1. 지식재산권 현황

※ 보유 또는 출원 중인 지식재산권에 대해 기재

※ 보유하고 있는 지식재산권과 핵심 기술과의 연관성 설명

※ 아직 권리화하지 않은 경우(보유 지식재산권이 없을 시), 권리화 가능 여부와 권리화 단계 명시
(특허정보넷 키프리스(www.kipris.or.kr)에서 검색 후 등록 가능 여부 작성)

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4-2. 향후 권리화 전략

※ 권리 확보 방향 및 본 사업과의 연계성 작성

※ 사업 경쟁력과 직결되는 요소 위주 기재

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5. 시장 및 고객 검증 현황

5-1. 목표 고객 및 적용 분야

※ 초기 타겟 고객과 최종적으로 진출하고자 하는 시장규모 및 타겟층에 대해 작성

※ 최종으로 진입하고자 하는 시장의 유통경로 및 진입 방안과 아이템의 시장 진입 가능성, 적용 산업 및 활용 시나리오에 대해 작성

※ 시장성/가격과 관련하여 데이터, 차트, 이미지 등 삽입하여 설명 가능

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5-2. 검증활동 및 시사점

※ 현재까지 수행한 시장검증 활동에 대해 기재

※ 시장검증 활동에 대해 도출된 시사점 및 개선 방향에 대해 기재

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6. 성장전략(Scale-up)

6-1. 사업화 추진 전략

※ 제시한 창업 아이템의 사업화가 가능한 근거를 사실기반, 전문가 증언, 데이터/실험 결과, 시연, 보증, 연구개발 인력 등 자유로운 방식으로 작성

※ 창업 아이템의 제품화, 상품화 방법에 대한 구체적인 계획과 향후 활용 방안에 대해 작성

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< 사업추진 일정(전체 사업단계) >

구분	추진 내용	추진 기간	세부 내용
1	시제품 설계	00년 상반기	시제품 설계 및 프로토타입 제작
2	시제품 제작	00.00 ~ 00.00	외주 용역을 통한 시제품 제작
3	정식 출시	00년 하반기	신제품 출시
4	신제품 홍보 프로모션 진행	00.00 ~ 00.00	OO, OO 프로모션 진행
…

6-2. 울산 지역 연계 가능성

※ 울산 지역 중점 산업과의 연계 방안 및 지역 기반 실증 또는 협력 계획에 대해 작성

※ 울산 지역 기업과의 사업화 추진, 전략적 제휴, 연구개발 등에 대한 구체적인 계획 작성

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7. 팀 구성 및 수행 역량

※ 성명, 성별, 생년월일, 출신학교, 소재지 등의 개인정보(유추 가능한 정보)는 삭제 또는 마스킹
[학력] (전문)학·석·박사, 학과·전공 등, [직장] 직업, 주요 수행업무 등만 작성 가능

※ 대표자 보유 역량(경영 능력, 경력·학력, 기술력, 노하우, 인적 네트워크 등) 기재

* 역량 : 창업 아이템을 개발 또는 구체화할 수 있는 능력

* 유사 경험, 정부 지원사업 수행 이력, 관련 교육 이수 현황, 관련 수상 실적 등 포함

※ 팀에서 보유 또는 보유할 예정인 장비·시설, 직원 역량(경력·학력, 기술력, 노하우 등) 기재

※ 협약기간 내 채용 예정인 인력에 대해서 기재

※ 제품·서비스 개발 및 구체화 등과 관련하여 협력(또는 예정)인 파트너, 협력 기관(기업) 등
역량과 주요 협업(협력) 내용 등 기재

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< 팀 구성(안) >

구분	직위	담당 업무	보유 역량(경력 및 학력 등)	구성 상태
1	공동대표	S/W 개발 총괄	OO학 박사, OO학과 교수 재직(00년)	완료(’00.00)
2	대리	홍보 및 마케팅	OO학 학사, OO 관련 경력(00년 이상)	예정(’00.00)
…

< 협력 기관 현황 및 협업 방안 >

구분	파트너명	보유 역량	협업 방안	협력 시기
1	○○전자	시제품 관련 H/W 제작·개발	테스트 장비 지원	00.00
2	○○기업	S/W 제작·개발	웹사이트 제작 용역	00.00
...

8. 달성 목표 및 사업화 지원금 집행 계획(필수)

8-1. 정량적 목표 제시

※ 본 사업을 통해 달성하고자 하는 목표 기술 및 사업 완료 후 측정 가능한 정량적 목표치 기재

※ 필수지표는 필수 선정, 자율지표는 솔루션 특성에 따라 선택하여 선정함

※ 자율지표의 경우, 예시 외의 자율적 지표 구성 가능

No	구분	성과지표(KPI)	단위	비고
1	필수	· 시제품(MVP) 개발 완료 여부	Y/N
2	자율	· 지식재산권 출원·등록 건수	건
3	자율	· 잠재 고객 확보 수	건
5	자율	· 매출 발생 여부, 금액	Y/N, 천원
6	자율	· 고용 증가율	%
7	자율	· 투자유치액	천원
8	해당시	· (예비창업자) 협약기간 1개월 이내 사업자 등록 여부	Y/N
9	해당시	· (울산 외 지역 기업) 협약기간 1개월 이내 업장 울산 이전 여부	Y/N

8-2. 정성적 목표 제시

※ 사업 종료 후 달성하고자 하는 구체적 상태 및 다음 단계(후속 사업, 투자, 실증 확대 등)로의 연결 가능성에 대해 기술

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8-3. 사업화 지원금 집행 계획

※ 사업화 지원금은 최대 지원 금액인 3,000만원 내로 작성

비 목	산출 근거	사업화지원금(원)
재료비	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	5,000,000
외주용역비	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)	15,000,000
지급수수료	• 국내 OO전시회 참가비(부스 임차 등 포함	1,000,000
광고선전비	• 홈페이지 제작 및 홍보 영상, 브로셔 제작	9,000,000
…
합 계		...

[별지3] 개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

업체(또는 개인) 현황 및 지원신청내용	회사명, 사업자번호, 대표자(성명,휴대전화), 법인번호, 전화번호, 휴대전화, 주소, 담당자(성명․부서․직책․휴대전화․이메일․생년월일) 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서에 기재된 정보 및 첨부서류에 제공한 정보	특허, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업을 목적으로 한 보유 기술정보

2. 개인정보의 수집 및 이용목적

(1) 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] : 접수/평가/선정/지원

(2) 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 사후관리 : 성과추적, 사후설문, 자료제출, 변경사항 관리 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년)까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다 ― 동의함□  동의안함□

개인정보 제공 동의서

1. 개인정보의 제공

2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 관련 업무유관 행정기관․기타기관 한하여 제공․이용

2. 개인정보를 제공받는 자

행정기관	울산광역시, 울산창조경제혁신센터 등
기타기관	울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]과 관련하여 필요에 의한 전문기관 및 전문가 등

3. 제공정보

업체(또는 개인) 현황 및 지원신청내용	회사명, 사업자번호, 대표자(성명,휴대전화), 법인번호, 전화번호, 휴대전화, 주소, 담당자(성명․부서․직책․휴대전화․이메일․생년월일) 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서에 기재된 정보 및 첨부서류에 제공한 정보	특허, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업을 목적으로 한 보유 기술정보

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년) 까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 상기 개인정보 제공에 동의함 ― 동의함□  동의안함□

사후관리 관련 의무사항 이행 동의서

1. 사후관리 정보의 제공

지원 관련 실태파악 조사

2. 사후관리 의무사항 성실이행

사업종료 이후 성과파악을 위한 설문조사, 지원성과 파악을 위한 제품/서비스 개발 현황, 재무제표 제출, 기타  관련한 자료 요청시 성실 이행

본인은 상기 의무사항 성실이행을 동의함 ― 동의함□  동의안함□

2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]과 관련하여 개인정보 취급 방침에 동의하고 지원업체의 의무와 책임 및 이용 등에 관한 사항을 준수할 것을 약속합니다.

2026년      월       일

신청자		(인)

울산창조경제혁신센터장 귀하

[별지4] 중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템”에서 수혜기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

① (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

② (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 “매출액 , 개업일, 휴업기간, 폐업일”, 관세법 제116조에 따른 “수출액”에 한함

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

* 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

* 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 10년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2026년   월    일

기업명

대표자                  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

울산창조경제혁신센터장 귀하

[별지5] 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 서약서

2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 서약서

본인은 울산창조경제혁신센터에서 공고한 『2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]』에 지원함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

※ 각 항목의 내용을 숙지한 후 □에 체크 표시하여 주시기 바랍니다.

1. □ 본인은 신청일 현재 신청제외대상(타 제품을 표절한 제품, 아이디어 등)에 포함되지 않음을 확인하였으며, 사실내용과 다르게 기재하였을 경우 어떤 불이익도 감수하겠습니다.

2. □ 본인은 사업계획서의 창업아이템 관련 업종으로 협약종료 1개월 이전까지 중소기업기본법 상의 창업(사업자 등록) 또는 본사 이전을 이행할 것을 서약하며, 창업 및 본사이전의 소재지는 울산으로 지정됨을 확인하였습니다.

3. □ 본인은 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 평가 방법 및 절차, 그리고 최종결과에 대해 추후 어떠한 이의 제기도 하지 않을 것을 서약합니다.

4. □ 본인은 최종선정 후 아이디어 고도화 지원 서비스를 받는 과정에서 지원이 중단될 수 있음을 인지하고, 지원 중단 시 어떠한 이의 제기도 하지 않을 것을 서약합니다.

5. □ 본인은 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 진행과정에서 타 출품자의 창업 아이디어 및 기술정보를 습득할 경우 상대방의 사전 동의없이 제3자에게 누설하지 않으며, 비밀유지에 동의합니다.

6. □ 본인은 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약] 참여 시 제품(이미지 포함) 및 아이디어 도용 등을 하지 않으며, 향후 외부 민원제기 등의 사안이 발생했을 경우 지원이 즉시 중단됨을 인지하고 기 지원된 사항에 대한 환수 등 조치사항을 따를것에 동의합니다. 또한 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음을 동의합니다.

7. □ 본인은 2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]에서 지원대상으로 선정될 경우 언론사 등에 사업아이템 등이 공개될 수 있음을 동의합니다.

8. □ 본인은 사업계획서에 명시된 사업화 목표달성을 위해 사업계획을 성실히 이행하고 사업 지침 및 기준을 준수하며 울산창조경제혁신센터가 요청하는 자료제출, 점검 및 평가 등에 성실히 응할 것을 서약합니다.

9. □ 본인은 협약종료일로부터 1년간 창업기업을 유지할 것이며 협약종료연도 다음 해 부터 5년간 이력관리 등에 필요한 제반 요청사항에 성실히 응할 것임을 서약합니다.

*협약기간 내 휴‧폐업할 경우에도 사업 중단(사업비 회수) 등 제재조치 가능

2026년    00월    00일

성명:             (서명)

울산창조경제혁신센터장 귀하

[별지6] 창업지원 사실 확인서

창업지원 사실 확인서

본인은 울산창조경제혁신센터에서 공고한 『2026년 울산창업 S(Scale-up)시리즈[도약]』에 지원함에 있어 기술사업화 창업지원 사실을 다음과 같이 확인합니다.

참가팀(팀원 포함) 정부․지자체․공공기관 등으로부터 지원받은 창업지원자금 등 모두 기록

※ 아래 기재하지 않는 등의 허위사항이 발견될 경우 선정 취소 및 지원금 환수 조치

1) 창업지원 사항

수혜자	사업명	아이템명	지원기관	지원기간	지원금액 (천원)

상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 만일 허위사실을 기재한 경우, 선정 취소 및 지원금 환수조치에 이의가 없음을 확인합니다.

2026년    00월    00일

성명:             (서명)

울산창조경제혁신센터장 귀하

국세 완납 증명서

지방세 완납 증명서

사업자등록증 및 법인등기사항전부증명서